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明年起,珠海醫保籌資標準有調整

发布日期:2021-07-27 20:45
7月26日起,珠海市開始扣繳學生和未成年人、城鄉居民2021年7月至12月的基本醫療保險費(二檔,含普通門診統籌費用)。近日,珠海市醫療保障局聯合市財政局發佈《關於將基本醫療保險社保年度更改為醫保年度有關問題的通知》。珠海市醫保繳費年度時間節點有變化,繳費標準也有調整。

醫保年度改與自然年一致,即每年1月1日至12月31日

《通知》指出,從2022年起,醫保年度將與自然年保持一致,即每年1月1日至12月31日。每年9月至12月為集中參保繳費期,在此期間集中申報並扣繳下一年度的醫保費。此外,2021年7月-12月為社保年度與醫保年度轉換過渡期,過渡期醫保籌資標準按半年標準籌集,參保人醫保待遇不降低。

2022年居民個人繳費標準不變,學生和未成年人有調整,居民醫保籌資由財政補貼和個人繳費兩部分組成。《通知》規定,2022年的財政補貼標準在2021年基礎上提高30元,達到人均650元,城鄉居民個人繳費標準保持每人每年440元不變。學生和未成年人個人繳費標準在2021年標準上提高70元,達到每人每年280元。過渡期間的個人繳費及財政補貼按以上標準的50%徵收。

“每年醫保財政補貼和個人繳費標準是由國家統一制定。今年國家出台政策明確,2021年繼續提高居民醫保籌資標準,人均財政補貼新增30元,達到每人每年不低於580元。同步提高居民醫保個人繳費40元,達到每人每年320元。”程智濤解釋說,珠海市2020年城鄉居民個人繳費已達到440元,因此,過渡期和2022年保持不變。但珠海市學生和未成年人個人繳費每人每年210元,在全省和全國處於較低水準,遠低於國家要求的320元標準,因此,過渡期和2022年將學生和未成年人個人繳費提高至每人每年280元,下一步將逐步提高至國家要求水準。

社保年度改為自然年後,將有以下變化:學生和未成年人(大學生除外)、城鄉居民從2021年起,每年9月1日至12月31日為以上三類人群醫保集中參保期,即醫保費扣繳期。醫療保險待遇享受期為參保繳費次月1日至當年12月31日;過渡期(2021年7月1日至12月31日)內,將對以上三類人群採取兩次扣繳保費方式,2021年7月-9月扣繳過渡期半年醫保費,9月-12月扣繳2022年全年醫保費。

大學生因學年與醫保年度不一致,為確保大學生醫保待遇不中斷,繳費及待遇享受分兩種情況。

一是新入校大學生,入校第一學期未參保的,參加珠海市基本醫療保險,扣繳過渡期和2022年醫保費,享受過渡期和2022年的醫保待遇。入校第一學期已在外地參保的,扣繳2022年醫保費,享受2022年的醫保待遇。

二是非新入學的大學生,扣繳過渡期和2022年的醫保費,享受過渡期和2022年的醫保待遇。其中,在本市就讀的2022年畢業的大學生,可選擇扣繳2021年7月1日至2022年6月30日的醫保費,待遇享受期為2021年7月1日至2022年6月30日。
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文章来源:
作者:方寶鈴
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