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珠明年全市推廣“信用就醫,無感支付”醫保便民新模式

发布日期:2021-11-02 21:33
      澳商訊 珠海市有關單位昨(2)日聯合召開全面深化改革促進高品質生活專場新聞發佈會,會上,珠海市醫保局表示,局方將於明年,在珠海全市推廣“信用就醫,無感支付”醫保便民服務新模式(下稱“信用就醫模式”),患者就醫時可享受信用無感支付,減少不同診室與服務窗口來回排隊時間。該模式今年6月已在珠海市婦幼保健院試點,今年底將再新增1家三級醫院和1家二級醫院繼續擴大試點範圍。



      珠海市信用就醫模式是由珠海市醫療保障局牽頭與醫療機構、商業銀行、中國銀聯共同打造的醫保便民服務新模式。
      珠海市醫保局介紹,該模式將信用體系與就醫服務相融合,開展門診無感支付醫療服務,在廣東省尚屬首創。珠海市信用就醫模式中,珠海市醫保參保人在“珠海醫保”公眾號或小程式的信用就醫板塊中啟動醫保電子憑證後,可選擇使用醫保個賬、銀聯卡或是銀行提供的專屬額度來簽約“信用就醫”服務。
      完成業務簽約後,患者在醫療機構就診時,在醫生完成診療服務後醫院資訊系統自動發起基於信用的無感支付服務,醫療費用的醫保部分即時結算,個人支付部分由授權簽約扣款的帳戶進行扣款。扣款順序可由參保人自行調整。整個診療過程中,患者無需額外進行任何付費動作,無需在不同診室、不同服務窗口間來回穿梭、排隊繳費,真正實現了“數據多跑腿,患者少跑路”。
      目前,就醫專項額度為1000-3000元。同時該就醫模式中配套風險控制體系,建立黑名單系統,若參保人存在惡意欠費的情形,醫院可上傳黑名單數據,暫停該參保人信用就醫資格,且進入黑名單期間的參保人無法在市內任何醫療機構享受醫保待遇;待還清欠款後,方可解除黑名單並恢復醫保待遇享受。若參保人出現信用就醫專項額度逾期還款的情形,銀行將按照金融系統相關規定啟動處置措施。
      截至10月底,平臺已簽約人數1973人,共成功結算507人次,涉及金額4.2萬元,未出現過欠逃費的情況。
      珠海市醫保局稱,接下來還將積極與市發改局溝通,聯合推動醫保信用接入信用珠海平臺,利用信用珠海的信用資訊為守信市民提供更加便捷優質的醫保服務。同時,進一步探索住院服務以信用就醫方式的推進。綜合參保人醫保信用、金融信用和社會信用等信息,繼續探索根據參保人信用情況住院免押金,費用床邊結算,甚至出院後付費等更便民的繳費方式。
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文章来源:
作者:吴尔珊
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