XBB“免疫逃逸”能力極高

海外網1月1日消息，據美國全國廣播公司等美媒報導，美國疾病控制和預防中心表示，奧密克戎新變種XBB.1.5在美國迅速蔓延，目前，40%的新冠確診病例感染了這種新變種，高於前一個星期的20%。

科學家們表示，由於具有極高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已經迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成為美國的頭號流行毒株。

全球共用流感數據倡議組織（GISAID）數據稱，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74個國家和地區被發現，其在美國已蔓延至43個州。感染XBB亞型毒株的症狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等。

明尼蘇達大學傳染病專家Michael Osterholm博士最近在接受路透社採訪時說：“全球目前面臨的最糟糕的變種可能就是XBB。”

中國本土已發現16例XBB病例
今（4）日，中國疾控發佈，截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25個國家和地區監測發現。

2022年10月-12月，我國通過基因組測序已經發現輸入XBB病例199例，包括9個亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例。10月-12月共報告發現本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，主要集中在10-11月份，12月份僅為1例，暫未監測到XBB.1.5本土病例。現階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對優勢毒株。

主攻心腦血管和拉肚子？未經證實

2022年12月30日，浙江一線民的一條提醒親朋好友的朋友圈竟被人截圖後廣泛傳播，讓蒙脫石散一夜脫銷，並登上新年伊始的熱搜。眼見事態愈演愈烈，該線民隨後在朋友圈再度發文，表示文字內容都是自己的個人理解和猜測。
“朋友圈的所有內容都是我自己搜索所得，自己總結，但是主攻心腦血管和拉肚子事後忘記出處，所以我發了第二條朋友圈說明了。”2023年1月2日下午，無錫當地派出所的民警還是找上該線民，“下午就去做了筆錄，手機朋友圈的內容全部拍照留檔了。”民警表示，重點是XBB.1.5主攻心腦血管和拉肚子未經證實，屬於虛假消息，所以不要在朋友圈發佈。以後如果有各種建議請私聊親友，不要在朋友圈發。

XBB毒株是否會導致腹瀉？廣東省人民醫院消化內科副主任醫師廖山嬰表示，新冠感染的症狀以呼吸道症狀為主，有一部分患者也會有消化道症狀，但不同臨床觀察報導的發生率有所不同，大約有10%的患者可有消化道症狀。新冠感染如發生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜，導致病毒性腸炎，從而發生腹瀉。

專家表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的症狀，通常1～3天可以自行緩解，也沒有發現XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，但沒必要大量囤積。

諾氟沙星未成年人禁用
朋友圈截圖瘋傳後，網路上“應對XBB，大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”相關內容激增，不少相關藥物一度脫銷。“未成年人禁止服用諾氟沙星”亦一度沖上熱搜，引起全民關注。

諾氟沙星，是廣譜抗生素的一種，人們服用後可阻礙人體消化道內致病菌DNA旋轉酶的作用，阻礙細菌DNA的複製，從而對細菌產生抑制作用。常用於細菌引起的腹瀉，如腸炎、痢疾類病症，對病毒引起的腹瀉是無效的。

因為在急性腹瀉中，多因病毒感染所導致，所以在出現腹瀉症狀時，一定要查明病因再服用相應的藥物，切勿亂服此藥。需要注意的是，諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發育，所以未滿18歲的未成年人禁止服用諾氟沙星。

XBB會否致二次感染？
對此，專家表示，XBB傳播速度可能更快，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒傳播速度可能比之前更快。

如果遇到這幾種毒株，再次感染的概率主要取決於兩方面：

一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊，如果病毒一直變異，交叉保護作用降低，則可能造成感染。另一方面則是看人自身抗體水準。
 

陽康後再次感染XBB幾率低
國家傳染病研究中心、復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示，如果感染過BA.5.2或BF.7等奧密克戎變異株，短期內再次感染XBB的幾率非常低。

但不可否認的是，新毒株流行或縮短二次感染“安全窗口”。因此，在歐美國家，一些免疫力較差的人可能一年內感染多次。

我們應採取怎樣的應對策略？專家表示，疫苗接種仍是重要手段。雖然疫苗接種建立的免疫屏障雖然不能有效預防新毒株的再感染，但對於預防重症和死亡仍有不錯的保護作用。